A aba Procedimentos é onde você deve preencher todas as informações relacionadas aos procedimentos cirúrgicos e/ou invasivos realizados durante a internação do paciente, com base nas tabelas TUSS e SUS. Veja abaixo como proceder:
1 - Inserindo o procedimento:
Você pode adicionar o procedimento de duas formas:
- Código Direto: Digite o código diretamente no campo correspondente.
- Pesquisa por Lupa: Clique no ícone da lupa
para abrir uma nova tela no navegador. Preencha o campo "Procedimento" com o código ou descrição do procedimento e clique em
. Selecione o procedimento desejado, e ele será transferido automaticamente para o campo na aba Procedimentos.
(Imagem: Seleção de procedimentos da tabela TUSS)
Selecione o procedimento desejado, e ele será transferido automaticamente para o campo na aba Procedimentos.
(Imagem: Procedimentos da tabela TUSS)
2- Datas e horários
- Data da Autorização: Insira a data de autorização fornecida pela fonte pagadora, caso disponível. Este campo é opcional.
- Data e Horário de Execução: Preencha a data e hora de início e término do procedimento.
3- Selecionando a Equipe Médica
-
Médico Responsável: Selecione o médico responsável pelo procedimento. O médico deve estar previamente cadastrado na aba Equipe. Para carregar a lista de médicos, clique no botão
.
- Tipo de Médico: Após selecionar o médico, escolha o tipo de atuação: responsável, primeiro auxiliar, segundo auxiliar ou terceiro auxiliar. Apenas o tipo "Responsável" é obrigatório.
4- Adicionar outro procedimento:
Para adicionar mais procedimentos, clique no ícone ao lado dos números à esquerda e repita os passos acima.
OBSERVAÇÃO:
- Utilize sempre os códigos disponíveis nas tabelas TUSS/SUS implantadas no sistema DRG Brasil.
- Caso o código informado no prontuário não esteja disponível no software, verifique se pertence à tabela adequada. Se necessário, entre em contato com o Suporte DRG Brasil para orientações.
- Para códigos que não constam nas tabelas TUSS e SUS, será necessário realizar uma equivalência correspondente para adequação da codificação.
- Fique atento a especialização do procedimento não utilizada
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