Orientações para Codificação de Internações para Exames
Quando um paciente é internado com o objetivo de realizar um exame diagnóstico, é importante utilizar os CIDs das categorias Z00-Z13 (Pessoas em contato com os serviços de saúde para exame e investigação) como CID Principal.
Exemplo Prático:
Caso: Paciente com suspeita de neoplasia do cólon, internado para realização de uma colonoscopia e liberado após o exame.
- CID Principal: Z121 - Exame especial de rastreamento de neoplasia do trato intestinal
Informações Importantes:
🚫 Não utilize o CID da doença suspeita como CID Principal. A internação foi motivada pela realização do exame, e não pelo tratamento da doença.
✅ Se a doença for confirmada após o exame, registre-a como CID Secundário. Isso garante que a razão inicial da internação e a descoberta do diagnóstico sejam corretamente documentadas.