📋 Conheça os Códigos Específicos da CID-10 para História Familiar e Pessoal de Doenças
Você sabia que a CID-10 possui códigos específicos para o histórico familiar e pessoal de doenças?
Esses códigos podem ser cruciais para entender o contexto do episódio de internação atual e fornecer um tratamento mais direcionado.
🩺 Códigos CID Secundário: Categorias Z80 a Z88
Os códigos das categorias Z80 a Z88 são utilizados como CID Secundário quando o histórico de doenças na família ou na história pessoal do paciente é relevante para o diagnóstico atual.
Exemplos Práticos
Exemplo 1:
Paciente: Interna com neoplasia de mama e tem histórico familiar de neoplasia de mama (mãe). Além disso, ambos os pais foram tabagistas ao longo da vida.
- CID Principal: C509 - Neoplasia de mama, não especificada
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CIDs Secundários:
- Z803 - História familiar de neoplasia de mama
- Z812 - História familiar de abuso de fumo
Exemplo 2:
Paciente: Interna com Covid-19 e possui histórico pessoal de asma predominantemente alérgica.
- CID Principal: U071 - Covid-19
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CID Secundário:
- Z870 - História pessoal de doenças do aparelho respiratório
⚠️ Importante!
- Histórico Pessoal: Utilize códigos de história pessoal somente se a doença foi tratada e/ou curada.
- Doença Ativa: Se a doença ainda estiver presente na admissão, deve-se utilizar o CID da doença ativa.
🔑 Dica:
Explore e familiarize-se com todos os códigos da CID-10. Conhecimento detalhado dos códigos pode enriquecer sua base de dados e melhorar a precisão dos registros, contribuindo para um atendimento mais eficaz.