Preenchimento da aba CTI

A aba CTI deve ser preenchida sempre que o paciente passar pelo Centro de Terapia Intensiva (CTI) durante sua internação hospitalar. Essa seção reúne informações importantes para a análise de complexidade do caso.

Preenchimento dos dados:

Data e Hora Inicial da Internação: Registre a data e a hora em que o paciente foi internado no CTI.

Data e Hora Final da Internação: Insira a data e a hora em que o paciente recebeu alta ou foi transferido do CTI.

Médico Responsável pela Internação no CTI: Selecione o médico responsável pela internação do paciente no CTI. O médico deve estar previamente cadastrado na aba Equipe.

Hospital de Internação no CTI: Este campo será preenchido automaticamente caso haja apenas um hospital cadastrado na instituição.

Tipo de CTI: Escolha o tipo de CTI em que o paciente foi internado. O tipo deverá ser cadastrado previamente.

Condição da Alta: Indique o motivo da alta do paciente no CTI.

CID Principal: Insira o código CID que motivou a internação no CTI. Se a internação estiver relacionada a uma condição adquirida, registre essa condição tanto na aba Condição Adquirida quanto no campo CID Principal desta aba.

Classe do DRG Brasil Refinado: Preenchido automaticamente pelo sistema.

Nível de Severidade: Preenchido automaticamente pelo sistema.

Permanência Prevista na Alta: Este campo será preenchido automaticamente com o tempo estimado para o código DRG gerado na aba CTI.

Permanência Real: Registrado automaticamente com o tempo total que o paciente permaneceu no CTI.

IMPORTANTE:

• A aba CTI gera um DRG específico para a internação do paciente nesse setor, considerando sua complexidade. Porém, o DRG final será vinculado à condição clínica que motivou a internação hospitalar, registrada na aba Paciente.
• Apenas procedimentos realizados durante a permanência no CTI serão considerados para o cálculo do DRG dessa aba. Cirurgias fora do período no CTI geram DRG clínico.
• Um paciente pode passar pelo CTI mais de uma vez durante a mesma internação. Para registrar novos períodos, clique no ícone "+" ao lado esquerdo da tela e insira as informações necessárias.