Déborah Matos
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Atividade recente por Déborah Matos-
Infecção pelo HIV durante a Gravidez, Parto ou Puerpério
A codificação de infecção pelo HIV em pacientes durante a gravidez, parto ou puerpério exige atenção especial às diretrizes de sequenciamento. Neste contexto, os códigos do Capítulo 15 (Condições O...
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Pacientes com diagnóstico prévio de doenças relacionadas ao HIV
Pacientes com diagnóstico previamente confirmado de doenças relacionadas ao HIV devem ser codificados exclusivamente com os códigos pertencentes ao grupo B20-B24: Doença pelo vírus da imunodeficiên...
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Casos confirmados de HIV
Os casos de infecção ou doença relacionadas ao HIV devem ser codificados somente quando confirmados. A confirmação não exige resultados de cultura ou sorologia positiva. É suficiente que o médico d...
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Conduta Médica
A conduta médica registrada no prontuário é um dos pilares para a análise e codificação de dados hospitalares. Para o codificador, essa documentação é essencial, pois fornece a base para a interpre...
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Prontuário Médico
O prontuário médico é uma ferramenta essencial para documentar e acompanhar o curso clínico de um paciente durante a internação. Ele reúne informações detalhadas sobre a evolução da doença, a respo...
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História clínica e exame físico
A história clínica e o exame físico são fundamentais na admissão hospitalar, fornecendo informações iniciais para diagnosticar e planejar o tratamento do paciente. Esses registros ajudam a identifi...
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Sumário de alta
O Resumo de Alta hospitalar desempenha um papel fundamental no encerramento do registro de internação de um paciente e na codificação precisa de diagnósticos e procedimentos. Ele oferece uma visão ...
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Diagnóstico principal: como identificar corretamente?
O diagnóstico principal é a condição identificada, após avaliação cuidadosa, como a principal razão que justificou a internação hospitalar do paciente. Trata-se de uma informação crítica para os pr...
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Cateter Vascular Central
O cateter vascular central (CVC) é um dispositivo inserido em uma veia central de grosso calibre, sendo utilizado para infusão contínua de medicamentos, administração de soro ou monitoramento de pr...
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Eficiência do uso do leito - CTI
Mede o tempo esperado de permanência no CTI baseado em variáveis específicas. Critérios de cálculo Variáveis consideradas: CID principal do CTI CIDs secundários da aba de diagnóstico Uso de ven...