Infecções resistentes a antibióticos

Infecções resistentes a antibióticos representam um desafio crítico para a saúde pública, pois comprometem a eficácia dos tratamentos e aumentam os custos e o tempo de hospitalização. Este artigo apresenta orientações detalhadas para o uso dos códigos do Capítulo XXII (U00-U99) da CID-10, com foco na categorização precisa de infecções causadas por agentes bacterianos resistentes a diferentes antibióticos.

O que são infecções resistentes a antibióticos?

Infecções resistentes a antibióticos ocorrem quando bactérias desenvolvem resistência contra um ou mais medicamentos antimicrobianos, comumente utilizados no tratamento padrão. Este fenômeno pode prolongar a hospitalização, aumentar a gravidade das condições clínicas e dificultar o manejo terapêutico.

Codificação no Capítulo XXII da CID-10

Os códigos U80-U89 são utilizados para identificar agentes bacterianos resistentes a antibióticos específicos ou múltiplos. Sua aplicação é essencial para garantir precisão nos registros clínicos e facilitar análises estatísticas e epidemiológicas.

Códigos Específicos (U80-U89): Esses códigos devem ser utilizados para descrever agentes bacterianos resistentes a antibióticos específicos.

Resistência Múltipla (U88): Use o código U88 quando um agente bacteriano for resistente a dois ou mais antibióticos e a informação disponível não indicar qual antibiótico está contribuindo mais para a condição principal.

Diretrizes para Codificação

Identificação do agente e do antibiótico: Utilize exames laboratoriais para determinar o agente bacteriano e os antibióticos aos quais ele é resistente.

Escolha do código apropriado:

• Utilize U80 ou U81 para agentes resistentes a antibióticos específicos.
• Opte por U88 em casos de resistência múltipla sem detalhamento suficiente.
• Use U89 para resistências a antibióticos únicos ou não especificados.

Exemplo prático de Codificação

Cenário: Um paciente apresenta sepse causada por um agente bacteriano resistente à vancomicina e à meticilina.

• CID Principal: A419 - Sepse não especificada.
• CID Secundário:
  • U81.0: Agente resistente à vancomicina.
  • U80.1: Agente resistente à meticilina.

Nota: Se o foco do registro for a resistência múltipla, o código U88 pode ser utilizado em vez dos códigos específicos.

A codificação de infecções resistentes a antibióticos com base nos códigos do Capítulo XXII da CID-10 é uma ferramenta indispensável para a gestão assistencial e epidemiológica. Para assegurar registros completos e precisos, é crucial que codificadores revisem cuidadosamente os dados clínicos e laboratoriais, seguindo as diretrizes estabelecidas.