As síndromes paralíticas incluem hemiplegia, paraplegia, tetraplegia e monoplegia, afetando a mobilidade do paciente. Essas condições podem ter diversas causas, como acidentes vasculares cerebrais (AVC), lesões medulares e outras doenças neurológicas.
Orientações de codificação
Os códigos das síndromes paralíticas não devem ser utilizados como código principal quando houver um diagnóstico causal mais específico. A menos que a internação seja diretamente relacionada ao tratamento da paralisia, a codificação deve priorizar a condição subjacente.
Quando não usar G81-G83 como código principal
Se a paralisia for consequência de uma condição atual, o código principal deve ser a causa subjacente, e a síndrome paralítica entra como código secundário.
- Condição: Acidente vascular cerebral com hemiplegia.
- Código principal: I64 – Acidente vascular cerebral, não especificado como hemorrágico ou isquêmico.
- Código secundário: G81.9 – Hemiplegia não especificada.
Quando usar G81-G83 como código principal
Se a internação for para tratar diretamente a síndrome paralítica, esses códigos podem ser usados como principais, especialmente quando a condição subjacente já não está mais em fase aguda.
- Condição: Infarto cerebral ocorrido há 3 anos, evoluindo com paralisia da perna esquerda, iniciando sessões de fisioterapia.
- Código principal: G83.1 – Monoplegia do membro inferior.
- Código secundário: I69.3 – Sequelas de infarto cerebral.
A correta codificação das síndromes paralíticas melhora a precisão dos dados clínicos, impactando diretamente o agrupamento DRG e a gestão assistencial. Sempre analise se a internação está relacionada à condição principal ou ao tratamento da paralisia antes de definir o código principal.
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