As complicações associadas à doença de base são aquelas consequências diretamente relacionadas à condição de saúde inicial do paciente. Essas complicações podem ser evidentes no momento da admissão ou surgir durante a internação hospitalar.
Exemplo Prático
Considere um paciente admitido com pneumonia grave. Se, no segundo dia de internação, o paciente desenvolve um empiema pleural (acúmulo de pus na cavidade pleural), essa condição é uma complicação associada à pneumonia inicial.
Codificação de Complicações Associadas
As complicações associadas à doença de base não devem ser registradas como condições adquiridas. Em vez disso, elas devem ser classificadas como CIDs Secundários. Isso reflete a evolução natural da condição inicial do paciente.
Diretrizes para Codificação 📋
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Identificação da Complicação 🔍
- Verifique se a complicação é resultado direto da doença de base do paciente. Complicações que fazem parte da evolução da doença inicial não devem ser codificadas como condições adquiridas.
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Classificação Adequada ✅
- Use o CID Secundário apropriado para registrar complicações associadas, refletindo a continuidade da condição inicial e seu desenvolvimento durante a internação.