O campo Procedência do Paciente fica na tela do Registro de Paciente. Ele indica de onde o paciente veio antes da internação, como da própria casa, de outro hospital ou de um serviço da rede de saúde. Informar a procedência corretamente ajuda a descrever o percurso do paciente na rede de atenção e qualifica os dados da internação.
O campo é preenchido pelo codificador ao cadastrar ou editar um registro de paciente. A procedência também está disponível como filtro na pesquisa de registros de paciente.
Opções de procedência
Selecione a opção que melhor descreve de onde o paciente veio:
| Opção | Quando usar |
|---|---|
| Comunidade | O paciente veio diretamente de casa, da sua área geográfica ou da sociedade em geral. |
| Instituição de longa permanência | O paciente veio de uma instituição de acolhimento, como um asilo ou outra instituição de cuidados de longa permanência. |
| Atenção domiciliar | O paciente era acompanhado por um serviço de atendimento domiciliar. |
| Transferido de hospital de curta permanência | O paciente foi transferido de um hospital que trata casos agudos, como um hospital geral. |
| Transferido de hospital de longa permanência | O paciente foi transferido de um hospital especializado em casos crônicos ou de reabilitação. |
| Unidade de Pronto Atendimento | O paciente veio de uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) ou serviço similar. |
| Próprio Hospital | O paciente já estava no próprio hospital. Por exemplo, um recém-nascido ou um paciente transferido entre áreas do hospital. |
| Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) | O paciente veio de um CAPS, serviço da rede de atenção à saúde mental. |
| Não informado | A procedência não consta no prontuário ou não foi possível identificá-la. |
Atenção: evite a opção Não informado sempre que possível. Use-a apenas quando não houver registro da procedência no prontuário. Antes de selecioná-la, verifique as anotações de admissão e os documentos de transferência.
Exemplo: um paciente foi atendido em uma UPA e encaminhado ao hospital para internação. Nesse caso, a procedência correta é Unidade de Pronto Atendimento, e não Comunidade, mesmo que o paciente tenha saído de casa para ir até a UPA.
Preenchimento automático
Em algumas situações, a procedência já chega preenchida no registro:
- Registro de recém-nascido gerado automaticamente: quando a instituição está configurada para criar o registro do recém-nascido a partir da codificação da mãe, esse registro recebe a procedência Próprio Hospital.
- Registros importados: o campo traz a procedência enviada pelo hospital na integração. Confira o valor durante a revisão do registro.
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Perguntas Frequentes
Use Próprio Hospital quando o bebê nasceu na própria instituição. Se o registro do recém-nascido foi gerado automaticamente a partir da codificação da mãe, essa opção já vem preenchida.
Quando o paciente foi encaminhado para a internação a partir de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), que é um serviço da rede de saúde mental.
Sim. A procedência está disponível como filtro na pesquisa de registros de paciente.
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