O campo Condição de Alta fica na tela do Registro de Paciente. Ele indica o destino do paciente ao final da internação, como retorno para casa, transferência para outro hospital ou óbito. Registrar a condição correta é importante para a qualidade dos dados da internação e para os indicadores assistenciais da instituição.
O campo é preenchido pelo codificador ao registrar a alta do paciente. A condição de alta também está disponível como filtro na pesquisa de registros de paciente.
Opções de condição da alta
As opções são organizadas em grupos. Selecione a que melhor descreve a situação do paciente na saída:
| Grupo | Opção | Quando usar |
|---|---|---|
| Alta | Casa/Auto-Cuidado | O paciente recebe alta para continuar os cuidados por conta própria ou com apoio familiar. |
| Alta | Instituição de longa permanência | O paciente é encaminhado para uma instituição de cuidados prolongados, como asilo ou casa de repouso. |
| Alta | Atenção domiciliar | O paciente recebe alta com acompanhamento de um programa de atenção domiciliar, com suporte da equipe de saúde em casa. |
| Alta | Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) | O paciente recebe alta com encaminhamento para continuidade do cuidado em um CAPS, serviço da rede de atenção à saúde mental. |
| Alta | Alta a pedido | O paciente solicita a alta por decisão própria, geralmente contra a recomendação médica. |
| Transferência | Transferido para hospital de curta permanência | O paciente é transferido para outro hospital para continuar o tratamento, geralmente de casos agudos. |
| Transferência | Transferido para hospital de longa permanência | O paciente é encaminhado para uma unidade de cuidados crônicos ou de reabilitação. |
| Óbito | Óbito | O paciente faleceu durante a internação. |
| Evasão | Evasão | O paciente saiu do hospital sem autorização ou consentimento médico, antes de receber alta. |
Exemplo: se o paciente comunicou à equipe que deseja ir embora e assinou o termo de responsabilidade, a condição correta é Alta a pedido. Se ele deixou o hospital sem avisar a equipe, a condição correta é Evasão.
Condição da alta da internação e do CTI
A condição de alta da internação é diferente da condição de alta de cada passagem pelo CTI, informada na aba CTI. A condição da passagem pelo CTI descreve para onde o paciente foi ao sair da terapia intensiva e tem opções próprias, como Transferência Interna e Transferido para Internação.
Nota: a opção Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) existe apenas na condição de alta da internação. Ela não está disponível na condição de alta do CTI.
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Perguntas Frequentes
Na Alta a pedido, o paciente comunica à equipe que deseja sair e a saída é registrada. Na Evasão, o paciente deixa o hospital sem autorização e sem comunicar a equipe.
Quando o paciente recebe alta com encaminhamento para continuidade do cuidado em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS).
Não. A aba CTI tem uma condição de alta própria para cada passagem pela terapia intensiva, com opções diferentes. A condição de alta da internação descreve o destino do paciente ao sair do hospital.
Sim. A condição de alta está disponível como filtro na pesquisa de registros de paciente.
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