A codificação de infecção pelo HIV em pacientes durante a gravidez, parto ou puerpério exige atenção especial às diretrizes de sequenciamento. Neste contexto, os códigos do Capítulo 15 (Condições Obstétricas) possuem prioridade de sequenciação e devem ser registrados como diagnóstico principal, seguidos por códigos relacionados ao HIV e às doenças associadas, quando aplicável.
Regras de Sequenciamento
Diagnóstico Principal
Gravidez: Para pacientes grávidas admitidas por doenças relacionadas ao HIV, o código O269: Afecções ligadas à gravidez, não especificadas deve ser atribuído como diagnóstico principal.
Parto: Utilize o código aplicável da classe O80-O84 para identificar o tipo de parto.
Puerpério: Após o parto, durante o período do puerpério, use o código O90.9: Complicação do puerpério não especificada.
Diagnósticos Secundários
Doença relacionada ao HIV: Atribua um código do grupo B20-B24, específico para a condição diagnosticada.
Doenças associadas ao HIV: Registre os códigos adicionais que descrevem as condições associadas ao HIV.
Estado de Infecção Assintomática
Se a paciente apresentar um status assintomático de infecção pelo HIV, o código Z21 deve ser atribuído, desde que não existam manifestações ou doenças relacionadas.
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