A codificação de pacientes que buscam atendimento médico para realização de testes de HIV deve ser feita de acordo com a finalidade do atendimento e os resultados do teste. Este artigo descreve as diretrizes para utilização dos códigos corretos, garantindo a precisão dos registros.
Paciente em Rastreamento para HIV
Para pacientes que procuram atendimento médico visando realizar exames para determinar sua condição em relação ao HIV, deve-se utilizar o código: Z114: Exame especial de rastreamento de vírus da imunodeficiência humana [HIV].
Paciente com Sinais ou Sintomas
Se o paciente apresenta sinais ou sintomas durante o rastreamento para HIV, codifique os sinais e sintomas documentados, desde que não haja um diagnóstico confirmado.
Codificação para Resultados do Teste de HIV
Resultado Negativo: Se o teste retorna com resultado negativo e o paciente busca aconselhamento, utilize o código: Z717: Aconselhamento a propósito do vírus da imunodeficiência humana [HIV].
Resultado Positivo: Em caso de resultado positivo para HIV, aplique as diretrizes relacionadas ao status de HIV do paciente:
- Z21: Para pacientes assintomáticos com status confirmado de soropositividade.
- B20-B24: Para pacientes com doenças ou condições relacionadas ao HIV.
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