O que é a LLM?

Essa funcionalidade é uma inovação tecnológica baseada em Inteligência Artificial (IA) e utiliza modelos de linguagem clínica (LLM – Large Language Models) para interpretar o conteúdo textual das notas clínicas de Admissão, Evoluções Diárias e Alta, extraídas do prontuário eletrônico do paciente.

A partir dessa análise, a IA é capaz de sugerir:

O que a IA pode sugerir

• CID Principal (relacionado ao motivo da internação ou da alta).
• CIDs Secundários (outras condições clínicas relevantes).
• Condições Adquiridas (eventos ocorridos após a admissão e não presentes previamente).

As sugestões geradas pela IA devem ser avaliadas criticamente pelo codificador, garantindo aderência ao prontuário, consistência clínica e conformidade com a metodologia aplicada.

Como a funcionalidade Diagnóstico por IA é utilizada

A funcionalidade Diagnóstico por IA pode ser utilizada por meio da integração automática de notas clínicas, permitindo que as informações do prontuário sejam processadas de forma estruturada e segura.

Integração de notas clínicas via XML ou JSON

• Instituições que possuem integração ativa podem enviar notas clínicas automaticamente para a plataforma.
• O envio pode ser realizado nos formatos XML ou JSON, conforme o padrão de integração adotado pela instituição.
• As notas clínicas enviadas são processadas pela Inteligência Artificial, que realiza a interpretação do conteúdo textual.
• Como retorno, a IA disponibiliza sugestões de codificação, contemplando:
  • CID Principal
  • CIDs Secundários
  • Condições Adquiridas

As sugestões retornadas pela integração não realizam o lançamento automático dos diagnósticos. Cabe ao codificador validar, ajustar e confirmar as informações sugeridas, garantindo aderência clínica e metodológica.

Perguntas Frequentes

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