Sepse grave associadas a um processo não infeccioso

A sepse é uma condição grave causada pela resposta exacerbada do organismo a uma infecção. Em alguns casos, uma condição não infecciosa, como um trauma, pode evoluir para uma infecção que, por sua vez, desencadeia sepse ou sepse grave. 

Identificando a condição principal

Quando uma sepse ou sepse grave está associada a uma condição não infecciosa, é essencial determinar a condição principal que levou à internação. Segundo as diretrizes de codificação:

• Condição não infecciosa documentada como causa inicial: Se a condição não infecciosa preenche os critérios para ser o diagnóstico principal, ela deve ser codificada primeiro.
• Sepse como complicação secundária: A sepse ou sepse grave deve ser codificada como um diagnóstico secundário.

Exemplo de Sequenciamento

1. Trauma (condição não infecciosa): Identificado como causa inicial.
2. Sepse: Resultado do trauma que evoluiu para infecção.

Neste caso, o código do trauma será listado como o diagnóstico principal, seguido pelo código correspondente à sepse.