As neoplasias malignas primárias que ultrapassam os limites de um único local e invadem regiões contíguas representam desafios específicos para a codificação na CID-10. A subcategoria ".8" é utilizada para indicar lesões invasivas, quando não é possível determinar claramente o local de origem do tumor.
O Que São Neoplasias Malignas Contíguas?
Neoplasias contíguas são aquelas que afetam dois ou mais locais próximos, sem uma delimitação clara de onde se originaram. O termo "invasivo" implica que os locais comprometidos são anatomicamente contíguos.
Exemplo:
- C02.8 – Lesão invasiva da língua.
- C54.8 – Lesão invasiva do corpo do útero.
Uso da Subcategoria ".8"
As subcategorias ".8" devem ser usadas quando a neoplasia compromete locais adjacentes, e o local de origem não é identificável. Exemplo: C26.8 – Lesão invasiva do aparelho digestivo.
Casos Específicos de Lesões Invasivas
Para facilitar o processo de codificação, algumas subcategorias foram criadas dentro de sistemas específicos para lesões invasivas que ultrapassam limites anatômicos.
Esses códigos são fundamentais para representar adequadamente tumores que se expandem em limites compartilhados entre estruturas anatômicas.
Exemplos Práticos
3.1 Neoplasia Invasiva Contígua
Um carcinoma envolvendo tanto o esôfago quanto o estômago deve ser codificado como:
- C16.0 – Carcinoma da cárdia (classificação específica).
3.2 Lesão Invasiva Generalizada
Uma neoplasia invasiva que afete o intestino delgado, sem origem identificada:
- C26.8 – Lesão invasiva do aparelho digestivo.
Observação:
Sempre que possível, identifique o local de origem para evitar a subutilização de códigos mais específicos. Se não for possível identificar a origem, consulte o manual anatômico ou as descrições topográficas detalhadas da CID-10.
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