Quando um paciente é internado por complicações relacionadas a uma neoplasia, como desidratação, o sequenciamento correto dos códigos de diagnóstico é essencial para uma codificação precisa no DRG Brasil. Este artigo detalha como priorizar os códigos para esses casos, garantindo que o diagnóstico principal reflita a condição tratada durante a internação.
Definição do Diagnóstico Principal
- O diagnóstico principal deve ser a condição tratada durante a internação, como a complicação apresentada pelo paciente. Exemplos incluem desidratação, infecção ou insuficiência respiratória.
Sequenciamento
- Primeiro Código: Registre a complicação (ex.: desidratação – CID E86).
- Segundo Código: Adicione o código da neoplasia correspondente à condição que originou a complicação. Use os códigos adequados do capítulo de neoplasias (C00-D48).
Revise o prontuário para confirmar a indicação de que a complicação foi o foco do tratamento. Relatórios médicos, exames e anotações de alta devem justificar a escolha do diagnóstico principal.
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