Como cadastrar um beneficiário

O cadastro de Beneficiário registra o paciente na Plataforma DRG Brasil antes do registro da internação ou do atendimento em Cuidados Integrados. O beneficiário pode ser vinculado a uma ou mais fontes pagadoras (plano de saúde ou SUS) ou cadastrado como particular.

Em instituições que fazem parte de um grupo (holding), o beneficiário cadastrado fica disponível para todas as instituições do grupo, o que evita cadastros duplicados.

Acesse Menu > Gestão Assistencial > Beneficiário e clique em Novo.
Na aba Beneficiário, preencha os dados de identificação do paciente.
Na aba Fonte Pagadora, informe a fonte pagadora e a carteira. Se o atendimento for particular, pule esta aba.
Na aba Endereço, informe o CEP e clique em Buscar para preencher o endereço automaticamente.
Clique em Gravar.

Campos do cadastro

Campo	Obrigatório	Orientação
Aba Beneficiário
Nome	Não	Exibido apenas quando a instituição habilita o nome do beneficiário e o usuário tem permissão. Nos demais casos, aparece com asteriscos, conforme a LGPD.
Data de nascimento	Sim	Não pode ser posterior à data atual.
Sexo	Sim	Selecione na lista.
Identidade de gênero	Não	Opção com que o paciente se identifica.
CPF	Só para particular	Somente números. Para quem não tem permissão de acesso aos dados de identificação, aparece com asteriscos e bloqueado.
Nome da mãe	Não	Somente leitura.
Ocupação	Não	Selecione a ocupação pela CBO.
Situação	Sim	Ativo ou Inativo.
Particular	—	Marque quando o atendimento for particular.
Recém-nascido	—	Ao marcar, informe o peso de nascimento (de 250 a 6.500 g). Veja o artigo de recém-nascido.
Vulnerabilidade social	—	Marque se o paciente estiver em situação de rua. Dispensa o endereço completo.
Aba Fonte Pagadora
Fonte pagadora	Sim	Selecione pela lupa. Se a instituição tiver uma única fonte pagadora ativa, ela é preenchida automaticamente.
Plano	Não	Plano do beneficiário.
Número da carteira	Sim	Número da carteirinha ou, para beneficiário do SUS, o CNS.
Validade da carteira	Não	Data de validade, se houver.
Situação da carteira	Sim	Ativa ou Inativa.
Aba Endereço
CEP, UF, Município, Tipo de logradouro, Logradouro, Número, Complemento e Bairro	Depende da instituição	Quando a instituição exige endereço completo, informe CEP + Número ou UF + Município + Logradouro + Número.

Regras verificadas ao gravar

O beneficiário que não é particular precisa de pelo menos uma fonte pagadora.
Não é possível cadastrar dois beneficiários com o mesmo número de carteira na mesma fonte pagadora. A exceção é o recém-nascido.
Quando algum campo de endereço é preenchido, o endereço é conferido na base oficial de endereços. Se houver mais de uma opção, escolha a correta e grave novamente.
Se a idade calculada passar do limite definido pela instituição (ou de 130 anos, quando não houver limite definido), a plataforma pede confirmação ou bloqueia a gravação. Confira a data de nascimento.

Importante: o beneficiário particular é identificado pelo CPF e não pode ter fonte pagadora associada. Só usuários com permissão de acesso aos dados de identificação do paciente podem cadastrá-lo ou alterá-lo.

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Perguntas Frequentes

Por que o nome ou o CPF do beneficiário aparece com asteriscos?

Para proteger os dados do paciente, conforme a LGPD. O nome só é exibido quando a instituição habilita essa opção e o usuário tem permissão. O CPF só é exibido para quem tem permissão de acesso aos dados de identificação. Em caso de dúvida, procure o administrador da sua instituição.

Como cadastro um beneficiário do SUS?

Na aba Fonte Pagadora, selecione a fonte pagadora do SUS e informe o CNS do paciente no campo Número da carteira.

Posso remover uma fonte pagadora do beneficiário?

Sim, desde que ela não esteja vinculada a nenhuma internação. Se estiver, a plataforma exibe a mensagem "Fonte pagadora não pode ser excluída. Existe internação associada.", com o número da linha. Nesse caso, mude a Situação da carteira para Inativa.

Alterei os dados de um beneficiário que já tem internação. O que fazer?

Clique em Replicar Dados para levar as alterações às internações já registradas. Veja o passo a passo em Como editar um beneficiário já cadastrado.

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