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Entendendo o IQIC e sua importância para a codificação

Déborah Matos
  • Atualizado

O IQIC – Índice da Qualidade da Informação Clínica representa o desempenho da instituição quanto à qualidade da codificação e das informações registradas nos prontuários dos pacientes. O
IQICE é disponibilizado no Analytics, no Painel de Gestão da Codificação Clínica da Plataforma Valor Saúde Brasil.

Por que o IQIC é importante?

O IQIC permite avaliar a precisão, consistência e completude da codificação clínica hospitalar. A pontuação é gerada com base em indicadores como presença de CID secundário em pacientes de risco, uso de especializações, uso de códigos inespecíficos, entre outros.

A correta codificação impacta diretamente na classificação do DRG, refletindo na avaliação da complexidade assistencial, cálculo de permanência prevista, peso relativo, e consequentemente na eficiência e nos resultados clínico-econômicos.

Como o IQIC é calculado?

  • Cada indicador possui fórmula específica com base em percentuais e critérios definidos nacionalmente.
  • A pontuação vai de 0 a 2 por indicador, totalizando o escore IQIC da instituição.
  • O escore 2 representa o melhor desempenho dentro da referência nacional.
  • Resultados abaixo do limite de referência recebem escore 0.

Os referenciais são atualizados com base na mediana dos percentis da base nacional. Por padrão, utilizam-se os percentis 40 (inferior) e 60 (superior), mas podem ser ajustados conforme a necessidade.

Indicadores avaliados no IQIC

  • Altas sem CID secundário em pacientes de risco
  • CID principal ou secundários não especificados
  • Uso de códigos de sinais/sintomas como CID principal
  • Especializações de CID ou procedimento não utilizadas
  • Alocação em DRGs Pós-MDC
  • % de condições adquiridas em pacientes de risco

Indicadores avaliados no IQIC

 

As codificações validadas pela equipe de codificação da instituição são excluídos do cálculo do IQIC.

Perguntas Frequentes

O IQIC influência nos resultados do DRG?
O IQIC não altera diretamente o resultado do DRG, mas é um reflexo da qualidade das informações registradas na codificação. Ele indica se os dados utilizados para definir o DRG (como diagnósticos, procedimentos e especializações) estão completos e adequadamente documentados no prontuário. Um bom IQIC demonstra que a codificação está embasada em informações clínicas precisas e consistentes.
Como posso melhorar meu IQIC?
Para melhorar o seu IQIC, é fundamental garantir que todas as informações clínicas relevantes estejam corretamente refletidas na codificação. Utilize as especializações de CID e procedimento quando aplicável. Evite o uso de códigos inespecíficos. Certifique-se de incluir todas as informações disponíveis no prontuário. Quando necessário, promova capacitações internas para aprimorar a qualidade da documentação clínica realizada pelas equipes multiprofissionais.

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