Boas práticas para melhorar o IQIC da sua instituição

O IQIC (Índice da Qualidade da Informação Clínica) é um importante indicador que avalia a qualidade das codificações clínicas e das informações registradas em prontuário. Para alcançar um alto desempenho nesse índice, é fundamental adotar práticas consistentes e alinhadas com os critérios da metodologia DRG Brasil.

Boas práticas recomendadas

• Utilize os CIDs com precisão: Evite códigos de sinais e sintomas (capítulo R) como CID Principal, salvo em casos justificados clinicamente. Priorize diagnósticos fechados e específicos.
• Inclua CIDs Secundários relevantes: Comorbidades, complicações de doença de base devem estar registrados com clareza para refletir a complexidade do caso.
• Aplique as especializações corretamente: A especialização é uma letra ou número adicional ao CID ou procedimento, que qualifica o evento com mais precisão (ex: gestação, trauma, semanas ou peso do RN).
• Evite deixar campos sem preenchimento: Altas sem CID secundário em pacientes de risco impactam negativamente no IQIC.
• Valide os dados quando possível: Alguns indicadores aceitam validação em caso de impossibilidade clínica. Use a aba de Análise Crítica, e o modulo de Validação Base de Registro Paciente para documentar corretamente.
• Revisite os casos com DRG Pós-MDC: Avalie se houve erro de codificação ou se o procedimento ocorreu por condição adquirida.

Capacite sua equipe

A melhoria contínua do IQIC depende da capacitação regular dos profissionais envolvidos na codificação e no registro clinico do prontuário. Promova treinamentos, revisões técnicas e reuniões periódicas com as equipes clínica e administrativa.

Perguntas Frequentes

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